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直腸脫垂和內(nèi)痔區(qū)別

更新時間:2025-05-21 15:32:47

直腸脫垂和內(nèi)痔是兩種不同的肛腸疾病,在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、好發(fā)人群、檢查所見、治療方法等方面存在區(qū)別。

1.發(fā)病原因:直腸脫垂是由于直腸黏膜、直腸全層或部分乙狀結(jié)腸向下移位脫出肛門外,多與腹壓增加、盆底組織薄弱等因素有關(guān)。內(nèi)痔則是由于直腸末端黏膜下的痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大、曲張所形成,與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)。

2.癥狀表現(xiàn):直腸脫垂主要表現(xiàn)為肛門內(nèi)有腫物脫出,初發(fā)時腫物較小,排便時脫出,便后自行復(fù)位。隨著病情發(fā)展,腫物脫出后需用手托回或臥床休息后才能復(fù)位。嚴(yán)重者在咳嗽、用力、行走時也會脫出,且不易復(fù)位。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血,多為無痛性間歇性便后出血,血色鮮紅。內(nèi)痔發(fā)展到一定程度后,也會有痔核脫出,但脫出后一般可自行回納,后期則需用手托回。

3.好發(fā)人群:直腸脫垂多見于兒童、老年人和多次分娩的婦女。內(nèi)痔則多見于成年人,尤其是長期久坐、便秘、妊娠的人群。

4.檢查所見:直腸脫垂在檢查時可看到直腸黏膜或直腸全層脫出,呈環(huán)狀或部分脫出。內(nèi)痔在檢查時可看到齒狀線上方的黏膜隆起,充血、糜爛,表面覆蓋有鮮紅色的血液。

5.治療方法:直腸脫垂的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是通過改善飲食、保持大便通暢、避免腹壓增加等方法來緩解癥狀。手術(shù)治療則適用于病情嚴(yán)重的患者,如直腸懸吊固定術(shù)等。內(nèi)痔的治療方法也包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是通過外用藥物、口服藥物、注射療法等方法來緩解癥狀。手術(shù)治療則適用于病情嚴(yán)重的患者,如內(nèi)痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。

無論是直腸脫垂還是內(nèi)痔,患者在日常生活中都應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物,保持大便通暢,避免久坐久站,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。如果出現(xiàn)肛腸疾病的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。

審編醫(yī)生
曹鍵肛腸外科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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