病因、癥狀、體征、治療方法是肛竇炎與痔瘡的區(qū)別之處。
1. 病因:肛竇炎主要因肛竇開口向上,易積存糞便引發(fā)感染,或因局部損傷、細菌入侵等導致;痔瘡則多由肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大形成,與久坐、久站、便秘、妊娠等使腹壓增加的因素有關 。
2. 癥狀:肛竇炎主要癥狀為肛門墜脹、疼痛,排便時加重,有時有膿性分泌物,還可能伴有瘙癢;痔瘡癥狀以便血為主,多為排便時滴血或噴射狀出血,內痔脫出后可能卡頓,外痔會出現(xiàn)疼痛、腫脹,尤其血栓性外痔疼痛劇烈。
3. 體征:肛竇炎指診可摸到肛竇處有明顯壓痛、硬結;肛門鏡下可見肛竇紅腫、充血,有時有膿性分泌物。痔瘡指診可摸到柔軟腫物,肛門鏡下能看到內痔的大小、位置、數(shù)量,外痔在肛門外可見隆起腫物。
4. 治療方法:肛竇炎初期以保守治療為主,如坐浴、栓劑納肛、口服抗生素控制感染;病情嚴重或形成膿腫時需手術切開引流。痔瘡無癥狀時無需特殊治療,有癥狀時先保守治療,如坐浴、涂抹藥膏、口服藥物等,保守治療無效或癥狀嚴重時考慮手術切除。
日常要注意保持肛門清潔,排便后用溫水清洗,避免久坐、久站,適當運動,養(yǎng)成良好排便習慣,預防便秘和腹瀉。若出現(xiàn)肛門不適癥狀,應及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。