鼻飼營(yíng)養(yǎng)需要注意鼻飼液的選擇、鼻飼的操作方法、鼻飼的溫度和速度、鼻飼管的護(hù)理以及觀察患者的反應(yīng)等。
1.鼻飼液的選擇:應(yīng)選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物,如牛奶、豆?jié){、魚湯、米湯等,也可根據(jù)患者的病情和營(yíng)養(yǎng)需求選擇特殊的營(yíng)養(yǎng)液。食物應(yīng)新鮮、衛(wèi)生,避免使用變質(zhì)或過(guò)期的食物。
2.鼻飼的操作方法:在進(jìn)行鼻飼前,應(yīng)先檢查鼻飼管是否在胃內(nèi),可通過(guò)回抽胃液或聽氣過(guò)水聲等方法來(lái)確認(rèn)。確認(rèn)無(wú)誤后,將鼻飼液緩慢注入鼻飼管內(nèi),避免注入過(guò)快或過(guò)多,以免引起嘔吐、誤吸等并發(fā)癥。
3.鼻飼的溫度和速度:鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38℃ - 40℃之間,以免過(guò)冷或過(guò)熱對(duì)胃腸道造成刺激。鼻飼的速度應(yīng)適中,一般為15 - 30 分鐘內(nèi)注入 200 - 300ml 鼻飼液,避免注入過(guò)快引起胃腸道不適。
4.鼻飼管的護(hù)理:應(yīng)保持鼻飼管的清潔和通暢,定期更換鼻飼管和鼻飼管的固定膠布,避免鼻飼管脫出或堵塞。在每次鼻飼后,應(yīng)用溫開水沖洗鼻飼管,以防止食物殘留堵塞管道。
5.觀察患者的反應(yīng):在鼻飼過(guò)程中,應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道不適癥狀,以及有無(wú)呼吸困難、嗆咳等呼吸道并發(fā)癥。如出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)停止鼻飼,并通知醫(yī)生進(jìn)行處理。
在進(jìn)行鼻飼營(yíng)養(yǎng)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,同時(shí)要注意觀察患者的反應(yīng),如有異常應(yīng)及時(shí)處理。還應(yīng)根據(jù)患者的病情和營(yíng)養(yǎng)需求,合理調(diào)整鼻飼液的種類和量,以保證患者的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。