動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療方法包括等待觀察、藥物治療、介入治療、經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù)和開(kāi)胸手術(shù)等。
1.等待觀察:對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管較細(xì)、分流量小且無(wú)明顯癥狀的患兒,可先進(jìn)行觀察,部分患兒的動(dòng)脈導(dǎo)管可能會(huì)在出生后數(shù)月內(nèi)自行閉合。
2.藥物治療:遵醫(yī)囑用藥,如布洛芬混懸液、吲哚美辛腸溶片、對(duì)乙酰氨基酚片等。這些藥物可以通過(guò)抑制前列腺素的合成,促進(jìn)動(dòng)脈導(dǎo)管閉合,適用于早產(chǎn)兒或足月兒中動(dòng)脈導(dǎo)管未閉直徑較小、癥狀較輕的情況。
3.介入治療:通過(guò)導(dǎo)管將封堵器送至動(dòng)脈導(dǎo)管未閉處,將其封堵,達(dá)到治療目的。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者。
4.經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù):在胸部做一個(gè)小切口,將封堵器送入動(dòng)脈導(dǎo)管未閉處進(jìn)行封堵。這種方法適用于不適合介入治療或介入治療失敗的患者。
5.開(kāi)胸手術(shù):在直視下將動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎或切斷縫合。適用于動(dòng)脈導(dǎo)管粗大、合并其他心臟畸形或上述治療方法無(wú)效的患者。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者在治療后,需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,了解病情恢復(fù)情況。如果出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。