球麻痹和假性球麻痹在病變部位、病因、臨床表現(xiàn)及治療、預后等方面存在區(qū)別。
1.病變部位:球麻痹是延髓的疑核、舌下神經(jīng)核或舌咽、迷走和舌下神經(jīng)等下運動神經(jīng)元損害所致;假性球麻痹是雙側大腦皮質(zhì)上運動神經(jīng)元或皮質(zhì)延髓束損害所致。
2.病因:球麻痹多見于急性腦血管病、炎癥、腫瘤等;假性球麻痹多見于腦血管疾病,以及炎癥、脫髓鞘病等。
3.臨床表現(xiàn):球麻痹主要表現(xiàn)為吞咽困難、構音障礙、聲音嘶啞等,咽反射消失,可有舌肌萎縮;假性球麻痹也有吞咽困難、構音障礙,但咽反射存在,無舌肌萎縮,且強哭強笑。
4.治療:球麻痹的治療主要針對病因,如抗感染、抗腫瘤等,同時可給予營養(yǎng)神經(jīng)等治療;假性球麻痹的治療除針對病因外,還需進行康復訓練。
5.預后:球麻痹的預后相對較差;假性球麻痹的預后相對較好,但仍可能遺留不同程度的吞咽和語言障礙。
無論是球麻痹還是假性球麻痹,患者都需要積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的心態(tài),注意飲食營養(yǎng)均衡,加強吞咽和語言功能的訓練,以提高生活質(zhì)量。