心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。其發(fā)病原因較為復(fù)雜，常見的有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋、血管栓塞、炎癥等。
1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：這是導(dǎo)致心肌缺血最常見的原因。冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成粥樣斑塊，使血管狹窄，血流減少，當(dāng)心肌需氧量增加時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血。長期的高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素。
2. 冠狀動(dòng)脈痙攣：在某些情況下，如寒冷、情緒激動(dòng)、吸煙等，冠狀動(dòng)脈會(huì)發(fā)生痙攣，導(dǎo)致血管一過性狹窄，引起心肌缺血。這種情況在變異性心絞痛患者中較為常見。
3. 心肌橋：一部分冠狀動(dòng)脈走行于心肌內(nèi)，這部分心肌稱為心肌橋。當(dāng)心臟收縮時(shí)，心肌橋會(huì)壓迫冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，引起心肌缺血。
4. 血管栓塞：栓子如血栓、脂肪栓、空氣栓等堵塞冠狀動(dòng)脈，可導(dǎo)致心肌缺血。這種情況相對(duì)較少見，但病情往往較為嚴(yán)重。
5. 炎癥：冠狀動(dòng)脈炎等炎癥性疾病可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞，引起心肌缺血。這種情況較為罕見。
對(duì)于心肌缺血患者，應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢等。同時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以控制病情的發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
