直腸癌便血的原因主要有腫瘤表面破潰、腸道感染、腫瘤侵犯血管、放療副作用以及全身性疾病影響等。
1. 腫瘤表面破潰：
直腸癌的腫瘤組織在生長過程中，其表面可能會(huì)發(fā)生破潰，導(dǎo)致出血。這種出血通常是持續(xù)性的，且隨著腫瘤的發(fā)展，出血量可能會(huì)逐漸增加。血液與糞便混合，表現(xiàn)為暗紅色血便，有時(shí)還會(huì)伴有黏液。
2. 腸道感染：
直腸癌患者的腸道免疫力下降，容易發(fā)生腸道感染。感染可導(dǎo)致腸道黏膜炎癥、充血、水腫，甚至潰瘍形成，引起出血。此類便血多為鮮紅色，量可多可少，常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。
3. 腫瘤侵犯血管：
當(dāng)直腸癌腫瘤侵犯到腸道血管時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血管破裂出血。這種情況下，出血量往往較大，可能會(huì)出現(xiàn)鮮紅色血便或大量暗紅色血便，嚴(yán)重時(shí)可引起休克。
4. 放療副作用：
對(duì)于接受放療的直腸癌患者，放療可能會(huì)對(duì)腸道黏膜造成損傷，引起放射性腸炎，導(dǎo)致便血。這種便血通常在放療期間或放療后出現(xiàn)，表現(xiàn)為少量鮮紅色血便，伴有腹痛、腹瀉等癥狀。
5. 全身性疾病影響：
某些全身性疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致直腸癌患者容易出現(xiàn)出血癥狀，包括便血。此類便血的特點(diǎn)與原發(fā)病有關(guān)，可能表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血等其他部位的出血。
直腸癌患者出現(xiàn)便血后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如結(jié)腸鏡、血常規(guī)、凝血功能等，以明確便血的原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，飲食宜清淡、易消化，避免食用辛辣、刺激性食物。
