室速室性心動(dòng)過(guò)速與室上速室上性心動(dòng)過(guò)速在起源部位、心電圖表現(xiàn)、心率、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面存在區(qū)別。
1.起源部位:室速起源于心室,室上速起源于心房或房室交界區(qū)。
2.心電圖表現(xiàn):室速的QRS波群寬大畸形,時(shí)限通常大于0.12秒;室上速的QRS波群形態(tài)通常正常,時(shí)限小于0.12秒,若伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí),QRS波群可增寬。
3.心率:室速的心率多在100 - 250次/分;室上速的心率通常在150 - 250次/分。
4.臨床表現(xiàn):室速患者的血液動(dòng)力學(xué)障礙多較嚴(yán)重,可出現(xiàn)低血壓、少尿、暈厥、心絞痛等;室上速患者的血液動(dòng)力學(xué)多相對(duì)穩(wěn)定,但發(fā)作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)也可引起血壓下降等表現(xiàn)。
5.治療方法:室速的治療包括藥物治療如利多卡因等、電復(fù)律等;室上速的治療方法有刺激迷走神經(jīng)、藥物治療如腺苷等、射頻消融術(shù)等。
無(wú)論是室速還是室上速,患者在日常生活中都應(yīng)注意避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),保持良好的生活習(xí)慣。如出現(xiàn)心慌、胸悶等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。