強(qiáng)直脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。治療強(qiáng)直脊柱炎的方法主要包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)治療及手術(shù)治療等。
1.藥物治療:強(qiáng)直脊柱炎的藥物治療旨在緩解癥狀、控制病情進(jìn)展。常用藥物包括非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、美洛昔康片等,可減輕疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥,如柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、來氟米特膠囊等,能延緩疾病進(jìn)展;生物制劑,如依那西普注射液、阿達(dá)木單抗注射液、英夫利昔單抗注射液等,對強(qiáng)直脊柱炎有較好的療效。需遵醫(yī)囑用藥。
2.物理治療:通過物理因子治療強(qiáng)直脊柱炎,可緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)活動度。常用的物理治療方法包括熱療,如紅外線照射、溫泉浴等,能促進(jìn)血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng);電療,如中頻電療、干擾電療等,可緩解肌肉痙攣;光療,如紫外線治療,對強(qiáng)直脊柱炎有一定的輔助治療作用。
3.康復(fù)訓(xùn)練:適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練有助于增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)功能。針對強(qiáng)直脊柱炎的康復(fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如脊柱屈伸、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動,可維持關(guān)節(jié)活動度;力量訓(xùn)練,如俯臥撐、仰臥起坐等,增強(qiáng)肌肉力量;呼吸訓(xùn)練,如深呼吸、胸廓擴(kuò)張運(yùn)動等,改善呼吸功能。
4.中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為強(qiáng)直脊柱炎屬于痹證范疇,通過中藥調(diào)理、針灸、推拿等方法進(jìn)行治療。中藥治療常用的方劑有獨(dú)活寄生湯、歸丸等,可根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證論治;針灸治療可選取腎俞、命門、腰陽關(guān)等穴位,以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血;推拿治療可緩解肌肉緊張,改善局部血液循環(huán)。
5.手術(shù)治療:當(dāng)強(qiáng)直脊柱炎患者病情嚴(yán)重,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、功能障礙時(shí),可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法包括脊柱矯形手術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等,以改善患者的生活質(zhì)量。
強(qiáng)直脊柱炎患者在日常生活中應(yīng)注意保持良好的姿勢,避免長時(shí)間彎腰、駝背;適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì);注意保暖,避免寒冷刺激;定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。