肩周炎和肩袖損傷的區(qū)別主要在病因、癥狀、體征、影像學(xué)檢查、治療方法等方面。
1.病因:肩周炎多與肩部軟組織退行性變、長期過度活動等有關(guān);肩袖損傷多由外傷、反復(fù)的肩峰下撞擊等導(dǎo)致。
2.癥狀:肩周炎主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限,且疼痛多在夜間加重;肩袖損傷的疼痛在肩關(guān)節(jié)主動活動時明顯,被動活動時減輕。
3.體征:肩周炎患者肩部壓痛廣泛,肩關(guān)節(jié)各方向活動均受限;肩袖損傷患者壓痛多在肩峰下,肩關(guān)節(jié)主動外展、上舉等動作受限,但被動活動基本正常。
4.影像學(xué)檢查:肩周炎在X線檢查中多無明顯異常,磁共振成像MRI可顯示肩關(guān)節(jié)周圍炎癥;肩袖損傷在MRI上可明確看到肩袖撕裂的部位和程度。
5.治療方法:肩周炎以保守治療為主,如功能鍛煉、物理治療、藥物治療等;肩袖損傷輕者可保守治療,重者則需要手術(shù)治療。
無論是肩周炎還是肩袖損傷,患者在日常生活中都應(yīng)注意肩部保暖,避免過度勞累。一旦出現(xiàn)肩部疼痛、活動受限等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。