心臟核磁共振CMR主要用于心肌功能評(píng)估、心肌缺血檢測(cè)、心肌炎診斷、先天性心臟病分析、心臟腫瘤篩查等,通過(guò)高分辨率成像技術(shù)提供心臟結(jié)構(gòu)和功能的精準(zhǔn)信息。
1. 心肌功能評(píng)估: 心臟核磁共振可清晰顯示心臟各腔室大小、心室壁厚度及運(yùn)動(dòng)狀態(tài),定量分析心室收縮與舒張功能,計(jì)算射血分?jǐn)?shù)EF值,對(duì)心力衰竭、心肌病等疾病的診斷和隨訪具有重要價(jià)值。
2. 心肌缺血檢測(cè): 通過(guò)負(fù)荷心肌灌注成像和延遲釓增強(qiáng)技術(shù),CMR能識(shí)別心肌缺血區(qū)域及瘢痕組織,評(píng)估冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致的心肌損傷程度,輔助制定血運(yùn)重建或藥物治療方案。
3. 心肌炎診斷: CMR對(duì)心肌水腫、充血和壞死高度敏感,結(jié)合T1、T2加權(quán)成像及延遲強(qiáng)化表現(xiàn),可無(wú)創(chuàng)診斷急性或慢性心肌炎,區(qū)分炎癥活動(dòng)期與纖維化改變。
4. 先天性心臟病分析: 心臟核磁共振能三維重建復(fù)雜心臟畸形,如房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等,評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)異常及術(shù)后效果,尤其適用于超聲檢查受限的成人患者。
5. 心臟腫瘤篩查: CMR可鑒別心臟原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤的良惡性,通過(guò)組織特征成像如脂肪抑制、擴(kuò)散加權(quán)判斷腫瘤性質(zhì),并明確其與周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。
接受心臟核磁共振檢查前需提前告知醫(yī)生體內(nèi)是否有金屬植入物或幽閉恐懼癥病史,檢查過(guò)程中需配合呼吸指令以確保圖像質(zhì)量。檢查后無(wú)需特殊恢復(fù)措施,但若發(fā)現(xiàn)胸痛、氣促等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果綜合其他臨床資料制定個(gè)體化診療計(jì)劃,患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,避免過(guò)度勞累或情緒波動(dòng),保持健康的生活方式以維護(hù)心臟功能。