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反流性食管炎最佳治療方法是什么

更新時間:2025-03-28 09:11:55

反流性食管炎的治療方法包括改變生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。

一、 改變生活方式:

1.飲食調(diào)整:避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、辛辣食物等,這些食物可能會導(dǎo)致食管下括約肌松弛,加重反流癥狀。同時,應(yīng)減少進(jìn)食量,避免暴飲暴食,睡前 2 - 3 小時內(nèi)盡量不要進(jìn)食。

2.戒煙限酒:吸煙和飲酒會削弱食管下括約肌的功能,增加反流的風(fēng)險。

3.抬高床頭:睡覺時將床頭抬高 15 - 20 厘米,可以利用重力作用減少反流。

4.減輕體重:過重會增加腹部壓力,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。通過合理的飲食和運動控制體重,有助于緩解反流性食管炎的癥狀。

二、藥物治療:

1.質(zhì)子泵抑制劑PPI:如奧美拉唑、蘭索拉唑等,是治療反流性食管炎的首選藥物。它們可以抑制胃酸分泌,減輕胃酸對食管黏膜的刺激和損傷。

2.H?受體拮抗劑:如雷尼替丁、法莫替丁等,也可以減少胃酸分泌,但效果不如 PPI。

3.促胃腸動力藥:如多潘立酮、莫沙必利等,可以增強(qiáng)胃排空能力,減少胃內(nèi)容物反流。

4.黏膜保護(hù)劑:如果膠鉍、硫糖鋁等,可以在食管黏膜表面形成一層保護(hù)膜,減輕胃酸和膽汁對黏膜的損傷。

三、手術(shù)治療:對于藥物治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可考慮進(jìn)行抗反流手術(shù)。手術(shù)的目的是增強(qiáng)食管下括約肌的功能,防止胃內(nèi)容物反流。常用的手術(shù)方法包括腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等。

反流性食管炎的治療需要綜合考慮患者的病情、癥狀、生活習(xí)慣等因素?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,按時服藥,調(diào)整生活方式。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾?。何改c功能紊亂,反流性食管炎,幽門螺旋桿菌,消化不良...詳情>

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