多發(fā)性肌炎的臨床分型主要有成人多發(fā)性肌炎、兒童多發(fā)性肌炎、伴發(fā)惡性腫瘤的多發(fā)性肌炎、伴發(fā)的多發(fā)性肌炎等。
1. 成人多發(fā)性肌炎:主要發(fā)生于成年人,通常隱匿起病,病情進(jìn)展相對(duì)緩慢。患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性的近端肌無力,如肩胛帶、骨盆帶肌肉無力,表現(xiàn)為抬臂、上樓梯、下蹲后起立困難等。還可能伴有肌肉疼痛、壓痛,部分患者可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等咽喉部肌肉受累癥狀。
2. 兒童多發(fā)性肌炎:多見于兒童群體。發(fā)病相對(duì)較急,除了有與成人相似的肌肉無力表現(xiàn)外,還常伴有皮膚損害,如皮疹等。部分患兒可能出現(xiàn)血管炎、胃腸道潰瘍等多系統(tǒng)受累的情況,對(duì)生長發(fā)育也可能產(chǎn)生一定影響。
3. 伴發(fā)惡性腫瘤的多發(fā)性肌炎:這種類型相對(duì)少見。多發(fā)性肌炎的癥狀可在腫瘤出現(xiàn)之前、同時(shí)或之后發(fā)生。患者在有肌肉無力、疼痛等表現(xiàn)的同時(shí),還存在潛在的惡性腫瘤,常見的腫瘤包括肺癌、胃癌、乳腺癌等,治療相對(duì)復(fù)雜,需要同時(shí)針對(duì)肌炎和腫瘤進(jìn)行處理。
4. 伴發(fā)的多發(fā)性肌炎:可與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等其他結(jié)締組織病同時(shí)存在?;颊叱硕喟l(fā)性肌炎的肌肉癥狀外,還會(huì)有相應(yīng)結(jié)締組織病的特征性表現(xiàn),如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的面部紅斑、口腔潰瘍等,診斷和治療需要綜合考慮多種疾病的情況。
多發(fā)性肌炎的臨床分型多樣,癥狀表現(xiàn)復(fù)雜?;颊呷舫霈F(xiàn)不明原因的肌肉無力、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便明確診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。