血栓閉塞性脈管炎可分為局部缺血期、營(yíng)養(yǎng)障礙期、壞疽期。
1. 局部缺血期:患肢麻木、發(fā)涼、怕冷,間歇性跛行等。此期病情相對(duì)較輕,是較為常見的階段。
2. 營(yíng)養(yǎng)障礙期:患肢疼痛加劇,夜間尤甚,常呈屈膝抱足位,靜息痛。皮膚溫度明顯降低,色澤蒼白,或出現(xiàn)潮紅、紫斑,皮膚干燥、脫屑、趾甲生長(zhǎng)緩慢、增厚變形,小腿肌肉萎縮等。此期病情逐漸加重,較局部缺血期少見。
3. 壞疽期:患肢動(dòng)脈完全閉塞,肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽,皮膚呈黑褐色,逐漸向上擴(kuò)展,可形成經(jīng)久不愈的潰瘍。若繼發(fā)感染,壞疽即轉(zhuǎn)為濕性壞疽,疼痛劇烈,常伴有全身感染中毒癥狀。此期病情嚴(yán)重,較為罕見。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免寒冷刺激,注意肢體保暖。加強(qiáng)患肢功能鍛煉,如按摩、熱敷等,促進(jìn)血液循環(huán)。定期到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療或手術(shù)干預(yù)。同時(shí),保持良好的心態(tài),積極配合治療,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。