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類風濕性關(guān)節(jié)炎和痛風如何區(qū)分

更新時間:2025-03-21 16:14:33

類風濕性關(guān)節(jié)炎和痛風存在多方面區(qū)別,如發(fā)病原因、好發(fā)人群、臨床癥狀、受累關(guān)節(jié)、實驗室檢查等。

1.發(fā)病原因:

類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要由機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身關(guān)節(jié)組織,導致關(guān)節(jié)炎癥和損傷。痛風主要是由于體內(nèi)尿酸代謝紊亂,尿酸生成過多或排泄減少,使血尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥。

2.好發(fā)人群:

類風濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,女性發(fā)病率略高于男性,好發(fā)于青壯年。痛風男性多見,尤其是40 - 60歲的中年男性,女性多在絕經(jīng)后發(fā)病,且常有家族遺傳史。

3.臨床癥狀:

類風濕性關(guān)節(jié)炎多呈對稱性、多關(guān)節(jié)受累,常伴有晨僵現(xiàn)象,持續(xù)時間較長,活動后可緩解,還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。痛風起病急驟,多在夜間突然發(fā)作,疼痛劇烈,數(shù)小時內(nèi)達到高峰,受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛,癥狀可在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解。

4.受累關(guān)節(jié):

類風濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),如手指、手腕等關(guān)節(jié),也可累及其他關(guān)節(jié)。痛風首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及足背、踝關(guān)節(jié)等。

5.實驗室檢查:

類風濕性關(guān)節(jié)炎的類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體可呈陽性。痛風的檢查結(jié)果是血尿酸水平常明顯升高,關(guān)節(jié)液檢查可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。

類風濕和痛風的診斷和治療都需要專業(yè)醫(yī)生的指導。患者若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,應及時就醫(yī),通過詳細檢查明確診斷,接受規(guī)范治療,避免延誤病情,影響生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
李婷婷全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:山東大學齊魯醫(yī)院

主治疾病:擅長內(nèi)科系統(tǒng)疾病,尤其是冠心病、高血壓、高血脂、代...詳情>

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