正常人兩側(cè)上肢血壓可有 5 - 10mmHg 的差異，如果兩側(cè)血壓差值過大，可能是多種原因引起的，如動脈粥樣硬化、主動脈夾層、先天性動脈畸形、上肢動脈閉塞、測量誤差等。
1. 動脈粥樣硬化：多見于老年人，長期高血壓、高血脂、糖尿病等可導(dǎo)致動脈粥樣硬化，使血管彈性降低，管腔狹窄，進而引起兩側(cè)血壓差值增大。治療主要是控制危險因素，如低鹽低脂飲食、適當(dāng)運動、戒煙限酒、控制血壓、血脂、血糖等，必要時可服用抗血小板聚集藥物如阿司匹林和他汀類藥物如阿托伐他汀治療。
2. 主動脈夾層：是一種嚴重的心血管急癥，可導(dǎo)致主動脈內(nèi)膜撕裂，血液進入主動脈壁中層，形成夾層血腫，影響上肢動脈的供血，從而引起兩側(cè)血壓差值增大。主動脈夾層需要及時就醫(yī)，進行手術(shù)或介入治療。
3. 先天性動脈畸形：如先天性主動脈縮窄，可導(dǎo)致上肢動脈血流減少，血壓降低，從而使兩側(cè)血壓差值增大。這種情況需要根據(jù)具體情況進行手術(shù)治療。
4. 上肢動脈閉塞：如血栓栓塞、動脈炎等可導(dǎo)致上肢動脈閉塞，使該側(cè)上肢血壓降低，兩側(cè)血壓差值增大。治療方法包括抗凝、溶栓、抗感染等，必要時可進行手術(shù)治療。
5. 測量誤差：測量血壓時，如果測量方法不正確、袖帶大小不合適、測量體位不正確等，都可能導(dǎo)致測量結(jié)果不準(zhǔn)確，出現(xiàn)兩側(cè)血壓差值過大的情況。在測量血壓時，應(yīng)按照正確的方法進行測量，以確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。
如果發(fā)現(xiàn)兩側(cè)胳膊血壓壓差太大，應(yīng)及時就醫(yī)，查明原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，日常生活中應(yīng)注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，以預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。
