新生兒吸痰是一項(xiàng)重要的護(hù)理操作,用于清除新生兒呼吸道內(nèi)的分泌物,保持呼吸道通暢,預(yù)防和治療呼吸道疾病。常見(jiàn)的新生兒吸痰方法有負(fù)壓吸引法、注射器吸痰法、鼻導(dǎo)管吸痰法、纖維支氣管鏡吸痰法等。
1. 負(fù)壓吸引法:這是最常用的吸痰方法。使用電動(dòng)吸引器或注射器連接吸痰管,調(diào)節(jié)負(fù)壓在 100-120mmHg 之間。將吸痰管輕輕插入新生兒鼻腔或口腔,邊旋轉(zhuǎn)邊吸引,避免過(guò)度刺激呼吸道黏膜。吸痰時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),每次吸痰不超過(guò) 10-15 秒,以免引起缺氧。
2. 注射器吸痰法:用 5-10ml 注射器連接吸痰管,吸取生理鹽水沖洗鼻腔或口腔,然后輕輕抽吸分泌物。這種方法適用于分泌物較少的情況,操作簡(jiǎn)單,但吸痰效果相對(duì)較弱。
3. 鼻導(dǎo)管吸痰法:將鼻導(dǎo)管插入新生兒鼻腔,深度約為 1-1.5cm,通過(guò)鼻導(dǎo)管的負(fù)壓吸引分泌物。鼻導(dǎo)管吸痰法對(duì)新生兒刺激較小,適用于鼻腔分泌物較多的情況。
4. 纖維支氣管鏡吸痰法:這是一種較為先進(jìn)的吸痰方法,適用于病情較重、呼吸道分泌物較多且黏稠的新生兒。纖維支氣管鏡可以直接進(jìn)入呼吸道,清晰地觀察呼吸道情況,并進(jìn)行吸痰操作。但該方法需要專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員操作,且費(fèi)用較高。
在進(jìn)行新生兒吸痰時(shí),操作前應(yīng)洗手,戴口罩和手套,確保操作環(huán)境清潔、安靜。吸痰管的選擇應(yīng)根據(jù)新生兒的年齡、體重和呼吸道情況進(jìn)行調(diào)整,避免過(guò)粗或過(guò)細(xì)的吸痰管對(duì)呼吸道造成損傷。吸痰過(guò)程中應(yīng)密切觀察新生兒的面色、呼吸、心率等生命體征,如出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止吸痰并采取相應(yīng)的處理措施。吸痰后應(yīng)給予新生兒適當(dāng)?shù)奈酰跃徑馊毖醢Y狀。吸痰次數(shù)不宜過(guò)多,一般根據(jù)新生兒的病情和呼吸道分泌物的情況決定,避免頻繁吸痰對(duì)呼吸道造成刺激。
新生兒吸痰是一項(xiàng)需要謹(jǐn)慎操作的護(hù)理技術(shù),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)新生兒的具體情況選擇合適的吸痰方法,并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,以確保新生兒的呼吸道通暢和安全。同時(shí),家屬也應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員的工作,密切觀察新生兒的病情變化,如有異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。