CTC檢測(cè)主要用于篩查癌癥高危人群、輔助腫瘤診斷與分期、評(píng)估治療效果及預(yù)后、監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、指導(dǎo)個(gè)體化治療等。該檢查通過捕捉外周血中游離的腫瘤細(xì)胞,為臨床提供非侵入性的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)手段。
1. 篩查癌癥高危人群:適用于有家族腫瘤病史或長(zhǎng)期接觸致癌因素的人群,可在影像學(xué)異常前發(fā)現(xiàn)循環(huán)腫瘤細(xì)胞,有助于早期預(yù)警癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
2. 輔助腫瘤診斷與分期:結(jié)合影像學(xué)和病理檢查,能提高惡性腫瘤診斷準(zhǔn)確率。CTC數(shù)量與腫瘤負(fù)荷呈正相關(guān),可為臨床分期提供參考依據(jù)。
3. 評(píng)估治療效果及預(yù)后:通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)CTC數(shù)量變化,可實(shí)時(shí)評(píng)估化療、靶向治療等方案的敏感性。高水平CTC往往提示較差的生存預(yù)后。
4. 監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移:治療后定期檢測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)微轉(zhuǎn)移灶,較傳統(tǒng)影像學(xué)檢查提前3-6個(gè)月發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,尤其適用于乳腺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體瘤。
5. 指導(dǎo)個(gè)體化治療:通過CTC分子分型可檢測(cè)特定基因突變,如HER2、EGFR等表達(dá)狀態(tài),為選擇靶向藥物提供依據(jù),實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療。
定期進(jìn)行CTC檢測(cè)需結(jié)合具體病情由醫(yī)生制定方案,檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和創(chuàng)傷性操作。日常應(yīng)保持健康作息,合理膳食并控制煙酒攝入,癌癥患者治療后要遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查。發(fā)現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)不必過度焦慮,應(yīng)及時(shí)與腫瘤專科醫(yī)生溝通,通過多學(xué)科診療制定個(gè)體化應(yīng)對(duì)策略。