手指斷了可能是切割傷、擠壓傷、摔傷、銳器刺傷、病理性骨折等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有清創(chuàng)縫合、手術(shù)修復(fù)、固定制動等。
1. 切割傷:多因工作中使用刀具、玻璃等銳器操作不當(dāng)所致。受傷后應(yīng)立即用干凈紗布或毛巾按壓傷口止血,避免傷口污染。盡快前往醫(yī)院,醫(yī)生會對傷口進(jìn)行清創(chuàng),去除污染物和壞死組織,然后進(jìn)行縫合修復(fù)斷裂的血管、神經(jīng)和肌腱等組織。術(shù)后需定期換藥,遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、云南白藥膠囊,促進(jìn)傷口愈合,防止感染。
2. 擠壓傷:常見于手指被機(jī)器、門窗等擠壓。受傷后若有明顯腫脹、疼痛,應(yīng)及時冷敷以減輕腫脹和疼痛。若手指有骨折或軟組織嚴(yán)重?fù)p傷,需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定。術(shù)后要抬高患肢,利于血液回流,減輕腫脹??勺襻t(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、三七傷藥片、接骨七厘片,緩解疼痛,促進(jìn)骨折愈合。
3. 摔傷:行走或運(yùn)動時不慎摔倒,手指著地可能導(dǎo)致手指斷離。受傷后要妥善保護(hù)斷指,用干凈紗布包裹,放入塑料袋,再置于有冰塊的容器中,隨傷者一同送往醫(yī)院。醫(yī)生會根據(jù)情況進(jìn)行再植手術(shù)或殘端修整。術(shù)后要注意保暖,避免血管痙攣,遵醫(yī)囑使用罌粟堿注射液、低分子右旋糖酐注射液、甲鈷胺片,改善微循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)。
4. 銳器刺傷:如被針、竹簽等尖銳物體刺傷手指,嚴(yán)重時可致手指斷離。受傷后先壓迫止血,然后盡快就醫(yī)。醫(yī)生會清理傷口,判斷損傷程度,進(jìn)行相應(yīng)修復(fù)。術(shù)后要保持傷口清潔干燥,防止感染,可遵醫(yī)囑服用羅紅霉素膠囊、活血止痛膠囊、獨(dú)一味軟膠囊,預(yù)防感染,緩解疼痛。
5. 病理性骨折:因手指本身存在骨髓炎、骨囊腫等疾病,導(dǎo)致骨質(zhì)脆弱,輕微外力即可引起骨折甚至斷指。需先治療原發(fā)病,如骨髓炎患者需使用抗生素控制感染,骨囊腫患者可能需手術(shù)刮除囊腫。對于骨折斷指,根據(jù)情況選擇保守治療或手術(shù)治療。術(shù)后根據(jù)病情遵醫(yī)囑使用抗生素如阿奇霉素分散片、促進(jìn)骨愈合藥物如骨肽片、消腫藥物如邁之靈片。
手指受傷后要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練,保持傷口清潔,避免沾水,防止感染。按時服藥,定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。在康復(fù)過程中,遵循循序漸進(jìn)原則進(jìn)行功能鍛煉,避免過度用力或再次受傷。