食管癌介入治療方法主要有食管支架置入術(shù)、動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融、光動(dòng)力治療、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等。
1. 食管支架置入術(shù)：對(duì)于食管癌患者，當(dāng)腫瘤導(dǎo)致食管狹窄，影響進(jìn)食時(shí)，食管支架置入術(shù)能有效解決這一問(wèn)題。通過(guò)在狹窄部位放置支架，撐開食管腔，恢復(fù)食管的通暢性，使患者能夠正常的進(jìn)食。具體操作是在 X 線或內(nèi)鏡引導(dǎo)下，將合適型號(hào)的支架準(zhǔn)確放置在食管狹窄處，支架會(huì)自行膨脹，支撐起食管壁，改善患者吞咽困難的癥狀，提高生活質(zhì)量。
2. 動(dòng)脈化療栓塞：該方法對(duì)食管癌有效是因?yàn)槟苤苯訉⒒熕幬镙斔偷侥[瘤供血?jiǎng)用}，提高腫瘤局部的藥物濃度，增強(qiáng)對(duì)癌細(xì)胞的殺傷作用，同時(shí)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}，切斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，使腫瘤細(xì)胞缺血壞死。操作時(shí)經(jīng)皮穿刺動(dòng)脈，將導(dǎo)管選擇性插入食管癌的供血?jiǎng)用}，先注入化療藥物，再注入栓塞劑，阻斷腫瘤的血供，從而抑制腫瘤生長(zhǎng)。
3. 射頻消融：利用射頻電流產(chǎn)生的熱量，使食管癌局部組織溫度升高，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)變性、凝固壞死，達(dá)到治療目的。在超聲或 CT 引導(dǎo)下，將射頻電極針經(jīng)皮穿刺插入腫瘤組織內(nèi)，通過(guò)射頻發(fā)生器發(fā)射射頻電流，使腫瘤組織升溫至 60 - 100℃，有效殺死癌細(xì)胞，減小腫瘤體積。
4. 光動(dòng)力治療：對(duì)于食管癌，光動(dòng)力治療是先向患者體內(nèi)注射光敏劑，光敏劑會(huì)選擇性地聚集在腫瘤細(xì)胞內(nèi)。然后用特定波長(zhǎng)的激光照射腫瘤部位，光敏劑在激光的作用下產(chǎn)生單線態(tài)氧等活性氧物質(zhì)，破壞腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜、線粒體等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。這種方法對(duì)正常組織損傷較小。
5. 內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)：適用于早期食管癌，病變局限于黏膜層或黏膜下層。通過(guò)內(nèi)鏡將病變黏膜完整切除，達(dá)到根治的目的。在內(nèi)鏡直視下，先標(biāo)記病變范圍，然后使用特殊器械將病變黏膜剝離切除，可有效去除病灶，避免開胸手術(shù)的創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快。
治療后要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，包括影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。飲食上要遵循少食多餐原則，選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，避免食用過(guò)硬、過(guò)燙、辛辣等刺激性食物。保持良好的作息和心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。
