胰頭癌的實(shí)驗(yàn)室檢查有血液生化檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、基因檢測(cè)、凝血功能檢查、細(xì)胞學(xué)檢查等。
1. 血液生化檢查：主要包括肝功能、膽紅素、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)的檢測(cè)。胰頭癌常導(dǎo)致膽管梗阻，引起膽紅素升高，尤其是直接膽紅素升高明顯，同時(shí)可伴有堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等升高，反映了膽管梗阻和肝細(xì)胞損傷的情況。通過這些指標(biāo)的變化，有助于初步判斷病情。
2. 腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：常見的腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原CEA、糖類抗原19 - 9CA19 - 9等。CA19 - 9對(duì)胰頭癌的診斷有較高的敏感性和特異性，大部分胰頭癌患者血清CA19 - 9水平會(huì)顯著升高，可用于輔助診斷、療效監(jiān)測(cè)及預(yù)后判斷。CEA在部分胰頭癌患者中也可能升高。
3. 基因檢測(cè)：隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，基因檢測(cè)在胰頭癌診斷中逐漸受到重視。通過檢測(cè)某些特定基因的突變情況，如KRAS、TP53等基因，有助于了解腫瘤的發(fā)生發(fā)展機(jī)制，為個(gè)體化治療提供依據(jù)。
4. 凝血功能檢查：胰頭癌患者可能出現(xiàn)凝血功能異常，如凝血酶原時(shí)間延長、纖維蛋白原水平改變等。這可能與腫瘤侵犯血管、肝臟功能受損等因素有關(guān)，凝血功能檢查有助于評(píng)估患者的出血風(fēng)險(xiǎn)。
5. 細(xì)胞學(xué)檢查：通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影PTC等方法獲取膽管或胰管內(nèi)的細(xì)胞，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，查找癌細(xì)胞。但該檢查為有創(chuàng)檢查，存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，且陽性率相對(duì)有限。
對(duì)于胰頭癌的實(shí)驗(yàn)室檢查，應(yīng)結(jié)合患者的具體情況，由專業(yè)醫(yī)生綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，以明確診斷、制定合理的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)積極配合檢查和后續(xù)治療。
