肋骨骨折康復(fù)需注意休息與制動、疼痛管理、呼吸訓練、避免感染、營養(yǎng)支持及心理調(diào)適等。以下為具體注意事項:
1.休息與制動:急性期需限制胸廓活動,避免劇烈運動及負重,可使用胸帶固定減輕疼痛,但需遵醫(yī)囑調(diào)整松緊度及佩戴時間,防止長期固定導(dǎo)致肺功能下降。
2.疼痛管理:遵醫(yī)囑使用止痛藥物,如非甾體抗炎藥或局部封閉治療,避免自行增減藥量。冷敷可緩解急性期腫脹,48小時后可改為熱敷促進血液循環(huán)。
3.呼吸訓練:通過腹式呼吸、縮唇呼吸等方式改善通氣功能,預(yù)防肺部感染和肺不張??人詴r需用手或枕頭按壓骨折部位減輕疼痛,必要時使用排痰儀輔助。
4.避免感染:保持傷口清潔干燥,開放性骨折需定期換藥。出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰或胸痛加劇時需立即就醫(yī),警惕肺炎、膿胸等并發(fā)癥。
5.營養(yǎng)支持:增加蛋白質(zhì)、鈣及維生素D攝入,如牛奶、魚類、蛋類等,促進骨痂形成。戒煙限酒,避免攝入咖啡因以免影響鈣吸收。
6.心理調(diào)適:因疼痛及活動受限易產(chǎn)生焦慮情緒,可通過冥想、音樂療法緩解壓力,家屬需給予情感支持,必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
康復(fù)期間應(yīng)密切觀察呼吸狀況,若出現(xiàn)氣促、皮下氣腫或咯血需立即就診。逐步恢復(fù)活動時應(yīng)遵循循序漸進原則,避免過早進行扭轉(zhuǎn)、提拉等動作。定期復(fù)查X線確認骨折愈合情況,配合醫(yī)生調(diào)整康復(fù)方案。夜間睡眠可采取半臥位減輕疼痛,使用軟墊支撐背部。注意環(huán)境安全防跌倒,合并骨質(zhì)疏松者需同步進行抗骨質(zhì)疏松治療。