腰間盤突出與膨出在病理改變、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方式上存在不同 。
1. 病理改變:腰間盤膨出是指椎間盤的纖維環(huán)部分出現(xiàn)松弛,但表層完整,髓核在壓力作用下向椎管內(nèi)局限性隆起;而腰間盤突出是纖維環(huán)已經(jīng)破裂,髓核從破裂處突出,壓迫周圍組織。
2. 臨床表現(xiàn):腰間盤膨出癥狀相對較輕,多表現(xiàn)為腰部的酸痛、不適,活動時(shí)可能加重;腰間盤突出癥狀往往更嚴(yán)重,除腰部疼痛外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木,甚至?xí)霈F(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等。
3. 影像學(xué)特征:在CT或MRI檢查中,腰間盤膨出表現(xiàn)為椎間盤邊緣均勻超出椎體邊緣;腰間盤突出則顯示為椎間盤組織局限性突出到椎管內(nèi),可壓迫脊髓或神經(jīng)根。
4. 治療方式:腰間盤膨出通常采取保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等,多數(shù)患者可緩解癥狀;腰間盤突出若癥狀較輕也可先嘗試保守治療,若保守治療無效,或癥狀嚴(yán)重影響生活,則可能需要手術(shù)治療。
日常要注意保持良好的姿勢,避免長時(shí)間彎腰、久坐,適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉,增強(qiáng)腰部肌肉力量。出現(xiàn)腰部不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。