燒傷分度常見到罕見依次為一度燒傷、淺二度燒傷、深二度燒傷、三度燒傷、四度燒傷等。
1. 一度燒傷:傷及表皮淺層,生發(fā)層健在。局部皮膚發(fā)紅、疼痛,有燒灼感,無水皰,3 - 7 天脫屑痊愈,短期內(nèi)可有色素沉著,不留瘢痕。多因皮膚短暫接觸高溫物體或受到輕度日光照射等引起。
2. 淺二度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯,大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。如不發(fā)生感染,1 - 2 周內(nèi)愈合,一般不留瘢痕,多數(shù)有色素沉著。常由熱水、熱液等燙傷導(dǎo)致。
3. 深二度燒傷:傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層,深淺不盡一致。也可有水皰,但去疤皮后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺較遲鈍。如無感染等并發(fā)癥,3 - 4 周可愈合,常有瘢痕增生。多因高溫液體長時間接觸皮膚等造成。
4. 三度燒傷:全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺消失,局部溫度低,皮層凝固性壞死后形成焦痂,觸之如皮革,痂下可顯樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀,無上皮再生的來源,必須靠植皮而愈合。多由火焰、高溫金屬等引起。
5. 四度燒傷:燒傷深及肌肉、骨骼甚至內(nèi)臟器官等。病情嚴(yán)重,預(yù)后差,常需復(fù)雜的治療手段,如皮瓣移植、器官修復(fù)等,對患者的功能和生活質(zhì)量影響極大,多因嚴(yán)重的電擊傷、長時間的高溫灼燒等導(dǎo)致。
燒傷后應(yīng)盡快脫離致傷源,用流動的涼水沖洗受傷部位降溫。保持創(chuàng)面清潔,避免受壓和二次損傷。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,促進(jìn)恢復(fù)。及時前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)評估和治療,嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排進(jìn)行換藥、用藥等處理,以確保創(chuàng)面順利愈合,減少并發(fā)癥的發(fā)生 。