血常規(guī)判斷白血病可通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)異常、紅細(xì)胞及血紅蛋白減少、血小板計(jì)數(shù)異常等。
1. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)異常：白血病患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高、正?；蚪档?。升高時(shí)，外周血中可出現(xiàn)大量原始及幼稚細(xì)胞，如急性白血病時(shí)，原始細(xì)胞比例常顯著增高；慢性白血病則以相對(duì)成熟的白血病細(xì)胞增多為主。部分患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少，但仍可見(jiàn)幼稚細(xì)胞。
2. 紅細(xì)胞及血紅蛋白減少：白血病細(xì)胞大量增殖，會(huì)抑制正常造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，從而出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白水平降低?；颊呖沙霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀，且隨著病情進(jìn)展，貧血可能逐漸加重。
3. 血小板計(jì)數(shù)異常：多數(shù)白血病患者血小板計(jì)數(shù)減少，因?yàn)榘籽〖?xì)胞抑制了巨核細(xì)胞的生成，導(dǎo)致血小板生成不足。血小板減少會(huì)使患者出現(xiàn)出血傾向，如皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。
白血病的診斷不能僅依靠血常規(guī)，還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、骨髓穿刺、細(xì)胞化學(xué)染色、免疫分型、染色體及基因檢測(cè)等多項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。當(dāng)血常規(guī)出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和評(píng)估，以便制定合適的治療方案。
