血常規(guī)中判斷貧血的常見指標(biāo)有紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量等。
1. 紅細(xì)胞計數(shù)：紅細(xì)胞是攜帶氧氣的重要細(xì)胞，其數(shù)量的減少可能提示貧血。正常成年男性紅細(xì)胞計數(shù)約為4.0～5.5×1012/L，成年女性約為3.5～5.0×1012/L。當(dāng)紅細(xì)胞計數(shù)低于正常范圍時，需進一步檢查以明確是否存在貧血及貧血的原因。
2. 血紅蛋白濃度：這是診斷貧血最常用和最重要的指標(biāo)。正常成年男性血紅蛋白濃度為120～160g/L，成年女性為110～150g/L。血紅蛋白濃度低于正常下限則提示貧血，根據(jù)血紅蛋白降低的程度可將貧血分為輕度、中度、重度和極重度。
3. 紅細(xì)胞壓積：它反映了紅細(xì)胞在血液中所占的容積比例。紅細(xì)胞壓積降低常見于各種貧血情況，如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等。通過檢測紅細(xì)胞壓積，有助于了解貧血的程度和類型。
4. 平均紅細(xì)胞體積：用于判斷貧血的類型。正常范圍為80～100fl。如果平均紅細(xì)胞體積低于正常，常見于缺鐵性貧血等小細(xì)胞低色素性貧血；若高于正常，可見于巨幼細(xì)胞貧血等大細(xì)胞性貧血。
5. 平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量：正常范圍為27～34pg。其數(shù)值的變化對于貧血類型的鑒別也有重要意義，降低常見于缺鐵性貧血等。
當(dāng)血常規(guī)指標(biāo)提示可能存在貧血時，應(yīng)結(jié)合患者的癥狀、體征及其他相關(guān)檢查，如鐵代謝指標(biāo)、維生素B??和葉酸水平等，綜合判斷貧血的原因和類型，以便采取針對性的治療措施。
