圍術(shù)期體溫監(jiān)測的監(jiān)測方法有腋下測溫、口腔測溫、直腸測溫、鼓膜測溫、食管測溫等。
1. 腋下測溫:是較為常用的方法,將體溫計水銀端放于腋窩深處,緊貼皮膚,屈臂過胸,夾緊體溫計,測量 10 分鐘后讀數(shù)。操作簡便、安全,適用于大多數(shù)患者,但易受環(huán)境因素影響,準確性相對略低。
2. 口腔測溫:把體溫計置于舌下熱窩,緊閉口唇,測量 3 分鐘后讀數(shù)。能較準確反映深部體溫,但不適用于意識不清、小兒、口腔疾病或張口呼吸患者,且使用不當可能咬碎體溫計導致危險。
3. 直腸測溫:將肛表頭部涂潤滑油后,輕輕插入肛門 3 - 4 厘米,測量 3 分鐘后讀數(shù)。能準確反映深部體溫,尤其適用于嬰幼兒、昏迷患者等,但屬于侵入性操作,可能引起患者不適,操作時需動作輕柔。
4. 鼓膜測溫:利用鼓膜與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的熱傳導進行測量,將探頭放入外耳道對準鼓膜,按下測量鍵即可快速獲得體溫讀數(shù)。能快速、準確反映核心體溫,但儀器相對昂貴,探頭需專人專用,防止交叉感染。
5. 食管測溫:將特殊的食管溫度探頭經(jīng)鼻腔插入食管,測量食管溫度間接反映中心體溫。常用于手術(shù)中及 ICU 患者,能實時、準確監(jiān)測,但屬于侵入性操作,有一定并發(fā)癥風險,需專業(yè)人員操作。
圍術(shù)期體溫監(jiān)測對于保障患者安全和手術(shù)順利進行至關(guān)重要。在進行體溫監(jiān)測時,要根據(jù)患者具體情況選擇合適的監(jiān)測方法。操作過程中嚴格遵循規(guī)范流程,確保測量結(jié)果準確可靠。對于特殊患者和復雜病情,需密切觀察體溫變化,及時與醫(yī)護人員溝通,以便采取恰當措施維持患者體溫穩(wěn)定。