嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙、腸道急性感染、腹腔廣泛粘連、對麻醉藥物過敏等情況不適合做結(jié)腸手術(shù)。
1. 嚴重心肺功能不全:患者存在嚴重的心臟病,如未控制的冠心病、嚴重心力衰竭等,心臟無法承受手術(shù)過程中的負擔,易引發(fā)心臟驟停等嚴重并發(fā)癥;肺部功能嚴重受損,如重度慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等,術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸功能衰竭,無法維持正常的氣體交換,影響患者生命安全。
2. 凝血功能障礙:當患者的凝血因子缺乏或功能異常,如患有血友病,或因長期服用抗凝藥物導致凝血指標嚴重異常時,手術(shù)中及術(shù)后極易出現(xiàn)難以控制的出血情況,可能引發(fā)失血性休克,危及患者生命。
3. 腸道急性感染:處于腸道急性感染期,如急性細菌性痢疾、急性腸炎等,腸道處于充血、水腫狀態(tài),手術(shù)操作容易導致炎癥擴散,引發(fā)嚴重的腹腔感染,術(shù)后傷口也更易感染,影響愈合,增加患者痛苦和治療難度。
4. 腹腔廣泛粘連:既往有多次腹部手術(shù)史、腹腔嚴重炎癥等導致腹腔廣泛粘連,手術(shù)時難以準確分離組織,容易損傷周圍臟器,如損傷腸管、血管等,增加手術(shù)風險和并發(fā)癥的發(fā)生幾率,手術(shù)效果也往往不理想。
5. 對麻醉藥物過敏:麻醉是結(jié)腸手術(shù)的重要環(huán)節(jié),若患者對常用的麻醉藥物過敏,麻醉過程中可能出現(xiàn)嚴重的過敏反應,如過敏性休克、喉頭水腫等,嚴重威脅患者生命,無法安全進行手術(shù)。
在考慮結(jié)腸手術(shù)前,患者應如實向醫(yī)生告知自身的病史、用藥情況等信息。醫(yī)生會進行全面評估,綜合判斷是否適合手術(shù)。若存在上述情況,需積極治療基礎(chǔ)疾病,待身體狀況改善、符合手術(shù)條件后,再在醫(yī)生的專業(yè)指導下決定是否進行手術(shù),以保障手術(shù)安全和治療效果 。