老人體溫低于 36 度可能是環(huán)境溫度過低、測量誤差、營養(yǎng)不良、感染性休克早期、甲狀腺功能減退等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整環(huán)境溫度、規(guī)范測量、加強營養(yǎng)、抗感染、補充甲狀腺素等。
1. 環(huán)境溫度過低:老人長時間處于低溫環(huán)境中,身體散熱過多,會導致體溫下降。應及時將老人轉(zhuǎn)移到溫暖的環(huán)境,室溫保持在 22 - 24℃,給老人添加保暖衣物、使用熱水袋等幫助升溫,但要注意避免燙傷。
2. 測量誤差:測量體溫方法不正確、體溫計故障等都可能導致測量結果低于實際體溫。需規(guī)范測量體溫,如使用腋溫測量時要將體溫計夾緊,測量 5 - 10 分鐘;若懷疑體溫計問題,可更換體溫計重新測量。
3. 營養(yǎng)不良:老人營養(yǎng)攝入不足,身體能量儲備少,產(chǎn)熱能力下降。要加強老人營養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和熱量的食物,如雞蛋、牛奶、魚肉等,必要時可在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑粉劑、短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑粉劑、氨基酸型腸內(nèi)營養(yǎng)劑粉劑。
4. 感染性休克早期:嚴重感染引發(fā)感染性休克早期,會出現(xiàn)體溫不升。需盡快就醫(yī),積極抗感染治療,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用美羅培南等藥物,同時補充液體維持循環(huán)穩(wěn)定。
5. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝率降低,導致體溫偏低。需就醫(yī)檢查,確診后遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、左甲狀腺素鈉膠囊等藥物補充甲狀腺素,定期復查甲狀腺功能調(diào)整藥量。
日常要密切關注老人體溫變化,注意老人保暖,保證營養(yǎng)均衡。若體溫持續(xù)異?;虬橛衅渌贿m癥狀,應及時送醫(yī)。