肝癌的診斷需要綜合多種方法,包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理學(xué)檢查等。常見(jiàn)的診斷方法有血清甲胎蛋白AFP檢測(cè)、超聲檢查、CT 檢查、磁共振成像MRI檢查、肝穿刺活檢等。
1. 血清甲胎蛋白AFP檢測(cè):
血清甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌特異性的標(biāo)志物,廣泛用于肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基礎(chǔ)上,AFP>400ng/ml 為診斷肝癌的條件之一。對(duì)AFP 逐漸升高不降或>200ng/ml 持續(xù)8周,應(yīng)結(jié)合影像學(xué)及肝功能變化作綜合分析或動(dòng)態(tài)觀察。
2. 超聲檢查:
超聲檢查可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、所在部位以及肝靜脈或門(mén)靜脈內(nèi)有無(wú)癌栓,其診斷符合率可達(dá)90%左右,是目前肝癌篩查的首選方法。
3. CT 檢查:
CT 具有較高的分辨率,對(duì)肝癌的診斷符合率可達(dá)90%以上,可檢出直徑1.0cm 左右的微小癌灶。CT 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可進(jìn)一步提高肝癌的診斷準(zhǔn)確性。
4. 磁共振成像MRI檢查:
MRI 對(duì)肝癌的診斷價(jià)值與CT 相仿,對(duì)良、惡性肝內(nèi)占位病變,特別與血管瘤的鑒別優(yōu)于CT。
5. 肝穿刺活檢:
肝穿刺活檢對(duì)于經(jīng)過(guò)各種檢查仍不能確診,但又高度懷疑為肝癌者,可行肝穿刺活檢,有助于明確診斷。但有時(shí)因腫瘤位置、大小等因素,肝穿刺活檢可能存在一定的風(fēng)險(xiǎn),如出血、腫瘤破裂等,需要在醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估下進(jìn)行。
在日常生活中,我們應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,以降低肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),對(duì)于患有慢性肝病的患者,應(yīng)積極治療原發(fā)病,定期進(jìn)行體檢和復(fù)查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療肝癌。