手術(shù)切口等級(jí)判定常見(jiàn)到罕見(jiàn)依次為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口、感染切口、特殊感染切口等。
1. 清潔切口：指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，手術(shù)部位無(wú)污染，通常這類(lèi)手術(shù)切口相對(duì)清潔，感染風(fēng)險(xiǎn)較低，如甲狀腺大部切除術(shù)、乳腺纖維瘤切除術(shù)等。
2. 清潔-污染切口：手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染。例如經(jīng)口咽部手術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)等，因手術(shù)涉及有菌區(qū)域，存在一定感染風(fēng)險(xiǎn)，但相對(duì)污染切口感染幾率要小。
3. 污染切口：手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域；開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)；胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染；術(shù)中有明顯污染如開(kāi)胸心臟按壓。像急性闌尾炎手術(shù)、腸梗阻壞死腸段切除手術(shù)等，這類(lèi)手術(shù)切口感染可能性較大。
4. 感染切口：有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)；已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。比如膿腫切開(kāi)引流術(shù)、腸穿孔修補(bǔ)術(shù)伴嚴(yán)重感染等，切口感染風(fēng)險(xiǎn)很高。
5. 特殊感染切口：指被特殊病原體如破傷風(fēng)桿菌、氣性壞疽桿菌等污染的切口，這類(lèi)情況較為罕見(jiàn)，一旦發(fā)生處理起來(lái)較為復(fù)雜且嚴(yán)重影響患者預(yù)后。
手術(shù)切口等級(jí)判定對(duì)后續(xù)治療十分關(guān)鍵。術(shù)后需密切關(guān)注切口情況，保持切口清潔干燥，避免外力碰撞。若切口出現(xiàn)紅腫、滲液、疼痛加劇等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以便采取相應(yīng)措施，促進(jìn)切口順利愈合，防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
