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骨折并發(fā)癥是什么

更新時間:2025-03-10 02:40:35

骨折可能會引發(fā)一系列并發(fā)癥,包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征、感染、墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、缺血性肌攣縮、關(guān)節(jié)僵硬、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、急性骨萎縮等。

1. 休克:骨折所致的休克主要原因是出血,特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折,其出血量大者可達(dá) 2000ml 以上。嚴(yán)重的開放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時亦可導(dǎo)致休克。

2. 脂肪栓塞綜合征:發(fā)生于成人,是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大,骨髓被破壞,脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi),可引起肺、腦脂肪栓塞。

3. 重要內(nèi)臟器官損傷:肋骨骨折可能損傷肺;骨盆骨折可能損傷膀胱、尿道和直腸;脊柱骨折可能損傷脊髓。

4. 周圍組織損傷:骨折的斷端可對周圍的血管、神經(jīng)、肌腱等組織造成損傷。

5. 骨筋膜室綜合征:多因骨折的血腫和組織水腫,使骨筋膜室內(nèi)內(nèi)容物體積增加或包扎過緊,局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。

6. 感染:開放性骨折,特別是污染較重或伴有較嚴(yán)重的軟組織損傷者,若清創(chuàng)不徹底,壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳,可能發(fā)生感染。

7. 墜積性肺炎:主要發(fā)生于因骨折長期臥床不起的病人,特別是老年、體弱和伴有慢性病的患者,有時可因此而危及病人生命。

8. 壓瘡:嚴(yán)重骨折后患者長期臥床不起,身體骨突起處受壓,局部血液循環(huán)障礙易形成壓瘡。

9. 下肢深靜脈血栓形成:多見于骨盆骨折或下肢骨折,下肢長時間制動,靜脈血回流緩慢,加之創(chuàng)傷所致血液高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓形成。

10. 缺血性肌攣縮:是骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,是骨筋膜室綜合征處理不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果。

11. 關(guān)節(jié)僵硬:患肢長時間固定,靜脈和淋巴回流不暢,關(guān)節(jié)周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積,發(fā)生纖維粘連,并伴有關(guān)節(jié)囊和周圍肌攣縮,致使關(guān)節(jié)活動障礙。

12. 損傷性骨化:又稱骨化性肌炎。由于關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近骨折,骨膜剝離形成骨膜下血腫,處理不當(dāng)使血腫擴(kuò)大,機化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化,造成嚴(yán)重關(guān)節(jié)活動功能障礙。

13. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,關(guān)節(jié)面遭到破壞,又未能準(zhǔn)確復(fù)位,骨愈合后使關(guān)節(jié)面不平整,長期磨損易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,致使關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)疼痛。

14. 急性骨萎縮:即損傷所致關(guān)節(jié)附近的痛性骨質(zhì)疏松,亦稱反射性交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良。好發(fā)于手、足骨折后,典型癥狀是疼痛和血管舒縮紊亂。

骨折后,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息,加強營養(yǎng),按照醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)骨折的愈合和功能的恢復(fù)。

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