靜脈曲張血管破裂出血可能是外傷、靜脈壓力突然升高、血管壁薄弱、血液回流障礙、感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有壓迫止血、降低靜脈壓、修復(fù)血管等。
1. 外傷:日?;顒又惺艿脚鲎?、摩擦等外力作用,導(dǎo)致曲張的靜脈血管破裂。應(yīng)立即用干凈紗布或毛巾按壓出血部位,持續(xù)按壓 10 - 15 分鐘,一般可止血。若出血嚴(yán)重,需及時就醫(yī)。就醫(yī)后可遵醫(yī)囑外用云南白藥氣霧劑、康復(fù)新液、重組人表皮生長因子凝膠,促進(jìn)傷口愈合。
2. 靜脈壓力突然升高:如劇烈咳嗽、用力排便等,使靜脈壓力瞬間增大,導(dǎo)致血管破裂。先讓患者平臥,抬高患肢,以降低靜脈壓力,減少出血。同時盡快就醫(yī)??勺襻t(yī)囑口服邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊,改善靜脈功能,減輕靜脈壓力。
3. 血管壁薄弱:本身靜脈曲張患者血管壁就較薄弱,在一些輕微刺激下就可能破裂。立即壓迫止血后,根據(jù)情況決定是否就醫(yī)??勺襻t(yī)囑服用丹參片、血塞通軟膠囊、銀杏葉片,改善血管彈性。
4. 血液回流障礙:長期站立、久坐等導(dǎo)致血液回流不暢,加重靜脈曲張,增加破裂風(fēng)險。出血時先壓迫止血,之后避免久站久坐,適當(dāng)活動??纱┽t(yī)用彈力襪輔助血液回流。也可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉乳膏、喜遼妥軟膏,改善局部血液循環(huán)。
5. 感染:局部皮膚感染侵襲血管,使血管壁受損破裂。先清潔傷口,壓迫止血,然后就醫(yī)。遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊抗感染治療。
出血停止后,要注意保持局部清潔干燥,避免再次受傷。盡量避免長時間站立或久坐,適當(dāng)進(jìn)行腿部活動,促進(jìn)血液循環(huán)。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理 。