乳房結(jié)節(jié)的分級從常見到罕見依次為良性可能性大、可能良性、可疑惡性、高度可疑惡性、確定惡性等。
1. 良性可能性大:這類乳房結(jié)節(jié)通常具有規(guī)則的形狀、清晰的邊界,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲無衰減等特征,一般考慮為良性病變,如乳腺纖維瘤、乳腺囊腫等,惡變風(fēng)險(xiǎn)極低,可能建議定期復(fù)查觀察其變化。
2. 可能良性:結(jié)節(jié)在超聲等檢查下表現(xiàn)相對較為規(guī)整,但某些特征可能稍欠典型,不過總體傾向良性,如邊界較清晰但不是特別規(guī)整等,通常也建議定期隨訪,間隔一定時(shí)間進(jìn)行影像學(xué)檢查對比。
3. 可疑惡性:此時(shí)結(jié)節(jié)的一些特征提示有一定惡性可能,比如形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、有微小鈣化、血流信號豐富等,需要進(jìn)一步檢查,如乳腺鉬靶、乳腺磁共振成像MRI,甚至進(jìn)行穿刺活檢獲取組織進(jìn)行病理檢查來明確性質(zhì)。
4. 高度可疑惡性:結(jié)節(jié)具備較多惡性特征,像縱橫比大于1、毛刺樣邊界、泥沙樣鈣化等,惡性概率較高,應(yīng)盡快安排手術(shù)活檢或采取其他積極的診斷和治療措施。
5. 確定惡性:通過病理檢查等手段已經(jīng)明確為乳腺癌,后續(xù)需要多學(xué)科綜合治療,包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等,根據(jù)具體病情制定個(gè)體化方案。
發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)后,要保持良好心態(tài),避免過度焦慮。生活中注意規(guī)律作息,避免食用刺激性食物。按照安排定期復(fù)查或進(jìn)行進(jìn)一步檢查,積極配合后續(xù)治療,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取恰當(dāng)措施。