靜脈瘀滯性潰瘍是由于下肢靜脈回流障礙,導(dǎo)致局部組織缺氧、營養(yǎng)不良,進(jìn)而發(fā)生皮膚潰瘍的一種疾病。
這種潰瘍多發(fā)生在小腿中下段,尤其是足踝上方。其發(fā)病機(jī)制主要是靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成等,使得靜脈血液回流受阻,靜脈內(nèi)壓力升高,血液中的液體和代謝產(chǎn)物滲出到周圍組織中,引起組織水腫、缺氧和炎癥反應(yīng)。長期的靜脈瘀滯會導(dǎo)致皮膚和皮下組織的營養(yǎng)障礙,皮膚變薄、彈性降低,容易受到損傷。一旦皮膚出現(xiàn)破損,由于局部血液循環(huán)不良,傷口難以愈合,容易形成潰瘍。
靜脈瘀滯性潰瘍的臨床表現(xiàn)為患肢腫脹、沉重、疼痛,皮膚出現(xiàn)色素沉著、濕疹,潰瘍邊緣不規(guī)則,底部為肉芽組織,常有滲出液。診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和下肢靜脈超聲等檢查。
對于靜脈瘀滯性潰瘍的治療,首先要解決靜脈回流問題,如穿彈力襪、進(jìn)行靜脈腔內(nèi)激光治療或手術(shù)治療等。同時(shí),要對潰瘍進(jìn)行局部處理,包括清潔創(chuàng)面、去除壞死組織、應(yīng)用敷料促進(jìn)愈合等。還需要控制感染,改善局部血液循環(huán)。
在日常生活中,患者應(yīng)注意避免長時(shí)間站立或久坐,適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流。保持皮膚清潔,避免搔抓皮膚,防止損傷。如果出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。