類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。確切發(fā)病機(jī)制不明,基本病理改變?yōu)榛ぱ住⒀荇栊纬?,并逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,最終可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。
該病好發(fā)于中年女性,發(fā)病率為0.32%~0.36%。其典型癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,且多呈對稱性、多關(guān)節(jié)受累,常見的受累關(guān)節(jié)有手、足、腕、踝及顳頜關(guān)節(jié)等,病情嚴(yán)重者還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形?;颊哌€可能伴有發(fā)熱、乏力、體重下降等全身癥狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查中,類風(fēng)濕因子RF和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP抗體對診斷具有重要意義,但并非確診的唯一依據(jù)。影像學(xué)檢查如X線、CT、MRI等,可幫助了解關(guān)節(jié)病變的程度和范圍。
對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,早期診斷和治療至關(guān)重要。治療的目標(biāo)是緩解癥狀、控制病情進(jìn)展、防止關(guān)節(jié)破壞和畸形,提高生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療等。藥物治療是主要的治療手段,常用的藥物有非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物DMARDs及糖皮質(zhì)激素等。在治療過程中,患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議用藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,患者在日常生活中需要注意保暖,避免寒冷、潮濕的環(huán)境;適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,以保持關(guān)節(jié)的靈活性;注意休息,避免過度勞累。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療,以控制病情,提高生活質(zhì)量。