慢性骨髓炎的診斷標準主要包括以下:
1. 病史:有急性骨髓炎病史、開放性骨折或局部感染遷延不愈等情況等。
2. 癥狀:局部疼痛、腫脹、竇道形成、反復流膿、肢體增粗變形等。
3. 體征:局部有壓痛、叩擊痛,可觸及增粗的骨干、竇道開口等。
4. X線檢查:可見骨膜反應、骨質破壞與增生、死骨形成等,表現(xiàn)為骨皮質增厚、髓腔狹窄或消失、骨小梁紊亂等。
5. CT檢查:能更清楚地顯示骨皮質破壞的范圍、死骨的大小和部位,以及軟組織感染的情況等。
6. MRI檢查:對早期骨髓炎的診斷有重要價值,可顯示骨髓的炎癥改變、軟組織腫脹等,有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性的骨髓炎。
7. 實驗室檢查:白細胞計數(shù)可升高,血沉加快,C 反應蛋白增高等。
慢性骨髓炎的診斷需要綜合考慮病史、癥狀、體征以及各種影像學檢查和實驗室檢查結果,避免單一因素導致誤診。同時,對于疑似慢性骨髓炎的患者,應及時進行全面的檢查和評估,以便制定合理的治療方案。在治療過程中,要密切觀察病情變化,定期復查相關檢查,以確保治療效果。并且,患者應遵醫(yī)囑進行規(guī)范的治療和康復,避免病情反復或加重。