判斷卵巢功能好壞的方法有年齡、月經周期及月經量、性激素六項檢查、抗苗勒管激素AMH檢測、B超檢查等。
1. 年齡:女性的卵巢功能會隨著年齡的增長而逐漸衰退。一般來說,35歲以后卵巢功能開始走下坡路,40歲后衰退速度加快,45-55歲進入絕經期,卵巢功能基本衰竭。
2. 月經周期及月經量:正常的月經周期為21-35天,月經量為20-60毫升。如果月經周期不規(guī)律,如周期過長或過短,月經量過多或過少,甚至出現(xiàn)閉經等情況,都可能提示卵巢功能異常。例如,多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為月經稀發(fā)、月經量少;卵巢早衰患者則可能出現(xiàn)閉經。
3. 性激素六項檢查:包括促卵泡生成素FSH、促黃體生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睪酮T、泌乳素PRL。其中,F(xiàn)SH和LH水平升高,E2水平降低,常提示卵巢功能減退。一般在月經來潮的第2-5天進行檢查,結果較為準確。
4. 抗苗勒管激素AMH檢測:AMH是由卵巢小卵泡分泌的一種糖蛋白,能較準確地反映卵巢內卵泡的儲備數(shù)量。AMH水平越低,說明卵巢內卵泡儲備越少,卵巢功能越差。AMH不受月經周期的影響,任何時候都可以檢查。
5. B超檢查:通過B超可以觀察卵巢的大小、形態(tài)以及卵泡的數(shù)量和大小等。卵巢體積變小、卵泡數(shù)量減少等都可能提示卵巢功能下降。
卵巢功能的判斷需要綜合多種方法,不能僅憑單一指標就下結論。如果發(fā)現(xiàn)卵巢功能可能存在問題,應及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行進一步的檢查和治療。