腹瀉伴發(fā)熱可能由多種疾病引起，常見的有感染性腸炎、細(xì)菌性痢疾、傷寒、瘧疾、炎癥性腸病等。
1. 感染性腸炎：多由病毒、細(xì)菌、寄生蟲等病原體感染腸道所致。病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒等，在秋冬季節(jié)較為高發(fā)，兒童易感染，通過糞口途徑傳播，除腹瀉、發(fā)熱外，還可能有嘔吐、腹痛等癥狀。細(xì)菌感染像大腸桿菌、沙門氏菌等，常因食用不潔食物引發(fā)，可伴有黏液便、膿血便等。寄生蟲感染如阿米巴原蟲，會(huì)導(dǎo)致果醬樣大便。
2. 細(xì)菌性痢疾：由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，主要通過污染的食物、水源傳播。起病急，發(fā)熱可高達(dá) 39℃以上，伴有腹痛、腹瀉，大便初為稀便，后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，里急后重感明顯，即總有便意但排便不盡。
3. 傷寒：是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。持續(xù)發(fā)熱是其主要特征，體溫可呈稽留熱，同時(shí)伴有相對(duì)緩脈、全身中毒癥狀如表情淡漠等，還會(huì)出現(xiàn)玫瑰疹、肝脾腫大，腹瀉相對(duì)較晚出現(xiàn)，大便呈水樣或糊狀。
4. 瘧疾：由瘧原蟲感染引起，通過按蚊叮咬傳播。典型發(fā)作表現(xiàn)為周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗，發(fā)熱時(shí)體溫可達(dá) 40℃左右，發(fā)作后癥狀可緩解，但會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，在發(fā)熱過程中也可能伴隨腹瀉等胃腸道癥狀。
5. 炎癥性腸?。簩儆谧陨砻庖咝约膊?，包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。病程較長(zhǎng)，呈慢性反復(fù)發(fā)作，除了腹瀉、發(fā)熱，潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為黏液膿血便，病變多局限于大腸黏膜及黏膜下層；克羅恩病可累及全消化道，腹痛較為突出，還可能出現(xiàn)腹部腫塊、瘺管形成等并發(fā)癥。
出現(xiàn)腹瀉伴發(fā)熱癥狀時(shí)，要注意休息，避免勞累，及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水和電解質(zhì)紊亂。飲食上選擇清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便明確病因并接受針對(duì)性治療。
