一般常用抗生素有青霉素、頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、四環(huán)素類等。
1.青霉素:是一種高效、低毒、臨床應(yīng)用廣泛的重要抗生素。能破壞細菌的細胞壁并在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用,是治療敏感菌所致感染的首選藥物,如肺炎、腦膜炎、扁桃體炎等。
2.頭孢菌素:具有抗菌譜廣、殺菌力強、過敏反應(yīng)少等優(yōu)點??煞譃橐?、2.3.四代,隨著代次的增加,抗菌范圍逐漸擴大,對革蘭氏陰性菌的作用增強。常用于呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。
3.大環(huán)內(nèi)酯類:對革蘭氏陽性菌、支原體、衣原體等有較強的抑制作用。其作用機制是抑制細菌蛋白質(zhì)的合成,具有良好的組織滲透性,可用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。常見藥物有紅霉素、阿奇霉素等。
4.氨基糖苷類:對需氧革蘭氏陰性桿菌具有強大的抗菌活性,對葡萄球菌等革蘭氏陽性菌也有一定作用。此類藥物的耳毒性和腎毒性相對較大,使用時需嚴格控制劑量和療程。常用于嚴重的革蘭氏陰性桿菌感染,如敗血癥、骨髓炎等。
5.四環(huán)素類:能抑制細菌的生長繁殖,對多種革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌、立克次體、支原體、衣原體等均有抑制作用。因其不良反應(yīng)較多,如胃腸道反應(yīng)、牙齒黃染等,目前臨床應(yīng)用相對較少,但在一些特定感染如布魯菌病等仍有一定價值。
使用抗生素時,應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的建議,不要自行濫用或隨意停藥。在使用過程中,要注意觀察藥物的不良反應(yīng),如過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等。同時,要避免與其他藥物相互作用,以確保治療的安全和有效。