尿失禁用的藥物有抗膽堿能藥物、α-腎上腺素能激動(dòng)劑、β-3 腎上腺素能受體激動(dòng)劑、去氨加壓素、肉毒桿菌毒素等。
1. 抗膽堿能藥物：通過(guò)抑制膀胱逼尿肌的不自主收縮來(lái)增加膀胱容量，減少尿頻和尿急癥狀，從而改善尿失禁情況。常見(jiàn)的如托特羅定、索利那新等，能有效緩解急迫性尿失禁，適用于因膀胱過(guò)度活動(dòng)引起的尿失禁患者。不過(guò)使用過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)口干、便秘、視力模糊等副作用。
2. α-腎上腺素能激動(dòng)劑：可增強(qiáng)尿道括約肌的收縮力，提高尿道阻力，進(jìn)而減少尿液不自主流出。像米多君這類藥物，常用于治療壓力性尿失禁，尤其適合女性患者。但可能會(huì)引發(fā)血壓升高、心跳加快等不良反應(yīng)，高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。
3. β-3 腎上腺素能受體激動(dòng)劑：能使膀胱逼尿肌松弛，增加膀胱儲(chǔ)尿量，減輕尿頻、尿急癥狀。代表藥物有米拉貝隆，對(duì)急迫性尿失禁有較好療效，且副作用相對(duì)抗膽堿能藥物較少，耐受性較好。
4. 去氨加壓素：主要作用是減少尿液生成，從而緩解夜間多尿?qū)е碌哪蚴Ы麊?wèn)題。常用于治療夜間遺尿癥等，可有效減少夜間排尿次數(shù)。不過(guò)使用時(shí)可能會(huì)引起水鈉潴留、低鈉血癥等，需注意監(jiān)測(cè)血鈉水平。
5. 肉毒桿菌毒素：通過(guò)向膀胱壁肌肉注射肉毒桿菌毒素，可抑制神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放，使膀胱逼尿肌松弛，增加膀胱容量。一般用于其他治療方法效果不佳的嚴(yán)重膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者，但注射后可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難等并發(fā)癥。
使用這些藥物治療尿失禁時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議用藥，告知醫(yī)生自身的病史、正在服用的其他藥物等信息。用藥期間密切關(guān)注身體反應(yīng)，若出現(xiàn)不適或異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
