骨折手術(shù)治療常見的方法有復(fù)位固定、植骨手術(shù)、內(nèi)固定術(shù)、外固定支架術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
1. 復(fù)位固定：對于骨折患者，復(fù)位固定是基礎(chǔ)且重要的方法。通過手法或手術(shù)將骨折斷端恢復(fù)到正常或接近正常的解剖位置，再用石膏、夾板等進(jìn)行固定。這能為骨折愈合創(chuàng)造良好條件，穩(wěn)定的位置可減少斷端的異?；顒?dòng)，降低疼痛，促進(jìn)骨痂生長，加速骨折愈合。手法復(fù)位時(shí)，憑借經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技巧將移位的骨折端輕柔推回原位，隨后用合適的外固定材料固定。若手法復(fù)位困難，則需手術(shù)切開復(fù)位，精準(zhǔn)對合骨折斷端后，用鋼板、螺釘?shù)冗M(jìn)行內(nèi)固定。
2. 植骨手術(shù)：當(dāng)骨折部位存在骨缺損或骨折愈合困難時(shí)，常采用植骨手術(shù)。從患者自身其他部位如髂骨取骨或使用人工骨材料，植入骨折部位。自身骨組織含有成骨細(xì)胞等多種促進(jìn)骨生長的成分，能為骨折愈合提供支架和生長因子，加速新骨形成。人工骨材料則具有良好的生物相容性和骨傳導(dǎo)性，可引導(dǎo)周圍骨組織長入，填充骨缺損區(qū)域，幫助骨折部位重新建立骨連接，提高骨折愈合幾率。
3. 內(nèi)固定術(shù)：這是骨折手術(shù)治療中常用的方式。針對不同部位和類型的骨折，選擇合適的內(nèi)固定器械，如鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)?。將這些器械植入體內(nèi)，直接固定骨折斷端。鋼板可通過螺釘將骨折塊緊密連接在一起，提供穩(wěn)定的支撐；髓內(nèi)釘則插入骨髓腔，從內(nèi)部固定骨折，分散骨折部位的應(yīng)力。內(nèi)固定能有效維持骨折復(fù)位后的位置，允許患者早期進(jìn)行功能鍛煉，減少骨折并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。
4. 外固定支架術(shù)：適用于開放性骨折、嚴(yán)重粉碎性骨折等情況。在骨折部位的皮膚外安裝金屬支架，通過鋼針或螺釘將支架與骨骼相連。外固定支架能在骨折部位周圍提供穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境，避免骨折斷端進(jìn)一步移位。同時(shí)，對于開放性傷口，外固定支架可減少對傷口的干擾，便于傷口的觀察和處理，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。而且，外固定支架可根據(jù)骨折愈合情況進(jìn)行調(diào)整，為骨折愈合創(chuàng)造有利條件。
5. 關(guān)節(jié)置換術(shù)：當(dāng)骨折累及關(guān)節(jié)面，導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞，無法通過常規(guī)方法修復(fù)，且保守治療效果不佳時(shí)，可考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。以人工關(guān)節(jié)替代受損的關(guān)節(jié)。對于骨折患者來說，關(guān)節(jié)置換能消除因關(guān)節(jié)面不平整引起的疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。新的人工關(guān)節(jié)具有良好的耐磨性和穩(wěn)定性，可使患者盡快恢復(fù)正常的生活和運(yùn)動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量。
骨折手術(shù)后，要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，觀察骨折愈合情況。保持傷口清潔干燥，防止感染。早期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度負(fù)重，防止內(nèi)固定松動(dòng)或骨折移位。在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，為骨折愈合提供充足營養(yǎng)。
