胰腺癌的介入治療方法包括動(dòng)脈灌注化療、射頻消融、微波消融、粒子植入、支架置入等。
1. 動(dòng)脈灌注化療:通過(guò)將化療藥物直接注入供應(yīng)胰腺癌的動(dòng)脈血管,使腫瘤局部藥物濃度更高。胰腺癌血供豐富,這種方式能讓高濃度藥物直接作用于癌細(xì)胞,抑制其生長(zhǎng)、繁殖并誘導(dǎo)凋亡,比傳統(tǒng)靜脈化療療效更好且全身副作用相對(duì)較小。采用特定的化療藥物如氟尿嘧啶注射劑、奧沙利鉑注射劑、吉西他濱注射劑,經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管精準(zhǔn)注入腫瘤供血?jiǎng)用},持續(xù)給藥以發(fā)揮最大抗癌效果。
2. 射頻消融:利用射頻電流產(chǎn)生的熱量使胰腺癌組織發(fā)生凝固性壞死。胰腺癌組織在高溫下,細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)變性、細(xì)胞膜破裂,從而達(dá)到殺死癌細(xì)胞的目的。通過(guò)射頻消融電極針經(jīng)皮穿刺進(jìn)入胰腺癌病灶,在超聲或CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位,啟動(dòng)射頻發(fā)生器,使局部溫度迅速升高,破壞腫瘤組織。
3. 微波消融:基于微波的熱效應(yīng),使胰腺癌區(qū)域溫度急劇升高,導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡。微波能引起水分子振動(dòng)摩擦產(chǎn)熱,對(duì)胰腺癌組織進(jìn)行有效毀損。在影像引導(dǎo)下,將微波消融天線插入胰腺癌灶內(nèi),調(diào)整參數(shù),讓微波能量均勻分布在腫瘤組織,實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤的原位滅活。
4. 粒子植入:將放射性粒子植入到胰腺癌組織內(nèi),持續(xù)釋放低劑量射線,對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行近距離照射。射線能破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),抑制其分裂和增殖。在超聲或CT引導(dǎo)下,將放射性碘-125粒子按照預(yù)定的分布植入胰腺癌病灶,對(duì)腫瘤進(jìn)行持續(xù)性的內(nèi)照射治療。
5. 支架置入:對(duì)于因胰腺癌導(dǎo)致膽管或腸道梗阻的情況,通過(guò)置入支架來(lái)解除梗阻。胰腺癌容易侵犯膽管和腸道,造成膽汁或消化液排出不暢。支架置入能恢復(fù)膽管或腸道的通暢,改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量。在X線或內(nèi)鏡引導(dǎo)下,將金屬支架或塑料支架準(zhǔn)確放置在梗阻部位,撐開(kāi)狹窄或堵塞的管腔。
治療后要密切關(guān)注身體反應(yīng),包括體溫、腹痛、惡心等癥狀。保持傷口清潔干燥,避免感染。飲食上遵循少食多餐原則,選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。