判斷是月經(jīng)還是懷孕出血,可從出血時(shí)間、出血量、出血顏色、伴隨癥狀、血中是否有組織物排出等情況來綜合判斷。
1. 出血時(shí)間:月經(jīng)出血通常具有規(guī)律性,按照女性自身的月經(jīng)周期,一般間隔21 - 35天來一次,每次持續(xù)3 - 7天。而懷孕出血時(shí)間往往不規(guī)律,可能在停經(jīng)后出現(xiàn),比如在懷孕早期,受精卵著床時(shí)可能會(huì)有少量陰道出血,一般發(fā)生在受精后6 - 7天;也可能在孕中期或晚期因各種原因出現(xiàn)出血情況。
2. 出血量:月經(jīng)出血量相對(duì)比較穩(wěn)定,一般總量在20 - 60毫升,前幾天出血量可能稍多,隨后逐漸減少。懷孕出血的出血量則因情況而異,著床出血通常量很少,可能只是點(diǎn)滴狀;而像先兆流產(chǎn)、宮外孕破裂等引起的出血,出血量可多可少,若宮外孕破裂出血量大時(shí)甚至可能危及生命。
3. 出血顏色:月經(jīng)血一般呈暗紅色,因?yàn)槌搜和?,還混有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞等。懷孕出血的顏色多樣,著床出血多為淡粉色或褐色;如果是流產(chǎn)導(dǎo)致的出血,早期可能是暗紅色,隨著病情發(fā)展,若伴有大量新鮮出血?jiǎng)t為鮮紅色;宮外孕出血也多為暗紅色,但如果破裂出血急驟,也可呈鮮紅色。
4. 伴隨癥狀:月經(jīng)期間,部分女性可能會(huì)伴有輕微的下腹墜脹、腰酸、乳房脹痛等不適,一般不影響正常生活和工作。懷孕出血時(shí)伴隨癥狀較為復(fù)雜,著床出血一般無明顯不適;先兆流產(chǎn)時(shí)除了陰道出血,還可能伴有下腹隱痛、腰酸等癥狀;宮外孕除了陰道出血,還常伴有單側(cè)下腹部撕裂樣疼痛;葡萄胎等情況可能還會(huì)有嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)等。
5. 血中是否有組織物排出:月經(jīng)血中有時(shí)可見子宮內(nèi)膜碎片等組織物。懷孕出血時(shí),如果是自然流產(chǎn),可能會(huì)排出灰白色的妊娠囊等組織物。
若無法自行準(zhǔn)確判斷是月經(jīng)還是懷孕出血,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如血HCG檢測(cè)、B超檢查等,以便明確原因,并采取相應(yīng)的處理措施。