脊髓損傷導(dǎo)致下肢失去知覺可能是外傷、脊髓炎、脊髓空洞癥、腰椎間盤突出癥、血管病變等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。
1. 外傷:因交通事故、高處墜落等暴力因素致使脊髓受到直接或間接損傷。應(yīng)及時就醫(yī),通過手術(shù)解除脊髓壓迫、穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12注射液、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),同時配合康復(fù)訓(xùn)練,如按摩、針灸、肢體功能鍛煉等,以提高肢體運(yùn)動能力。
2. 脊髓炎:多由病毒、細(xì)菌等感染引發(fā)自身免疫反應(yīng)累及脊髓。急性期需遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、阿昔洛韋片針對病毒感染,控制炎癥。病情穩(wěn)定后開展康復(fù)治療,包括物理治療、運(yùn)動療法等,幫助恢復(fù)下肢知覺。
3. 脊髓空洞癥:脊髓內(nèi)形成管狀空洞,壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢知覺異常??筛鶕?jù)病情選擇手術(shù)治療,如枕骨大孔減壓術(shù)等。術(shù)后可遵醫(yī)囑服用胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片、吡拉西坦片,營養(yǎng)神經(jīng)。日常要注意肢體保暖,避免受傷。
4. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變、損傷等致髓核突出,壓迫脊髓神經(jīng)。癥狀較輕時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、甲鈷胺分散片,緩解疼痛、營養(yǎng)神經(jīng)。還可進(jìn)行牽引、推拿等保守治療。嚴(yán)重時需手術(shù)減壓。
5. 血管病變:脊髓血管破裂、梗死等影響脊髓血液供應(yīng)。針對血管破裂可能需手術(shù)止血;血管梗死可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、依達(dá)拉奉注射液,改善血液循環(huán)、保護(hù)神經(jīng)。同時要密切關(guān)注病情變化,定期復(fù)查。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,保持良好的生活習(xí)慣和積極心態(tài),定期到醫(yī)院復(fù)查,以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。