原發(fā)性閉角型青光眼是一種常見的青光眼類型，其發(fā)病機制與眼球解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。對于原發(fā)性閉角型青光眼患者，散瞳藥是禁忌使用的，這主要是因為散瞳藥可能會導(dǎo)致瞳孔擴大，從而阻塞房角，加重病情。以下是原發(fā)性閉角型青光眼不能滴散瞳藥的幾個原因，從常見到罕見排序：
1. 瞳孔阻滯：瞳孔散大后，虹膜根部向前膨隆，使周邊虹膜堵塞小梁網(wǎng)，房水外流受阻，導(dǎo)致眼壓升高。這是原發(fā)性閉角型青光眼患者不能使用散瞳藥的最主要原因。
2. 前房變淺：散瞳后，睫狀肌麻痹，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，導(dǎo)致前房變淺，進一步加重房角狹窄，眼壓升高。
3. 房水生成增加：雖然散瞳藥本身并不會直接導(dǎo)致房水生成明顯增加，但在原發(fā)性閉角型青光眼患者中，由于房角狹窄，房水排出受阻，即使是輕微的房水生成增加，也可能導(dǎo)致眼壓顯著升高。
對于原發(fā)性閉角型青光眼患者，散瞳藥可能會帶來嚴重的后果，應(yīng)避免使用。在日常生活中，患者應(yīng)定期進行眼科檢查，遵循醫(yī)生的建議進行治療，注意保持良好的用眼習(xí)慣，避免過度用眼和情緒激動，以控制病情的發(fā)展。
