臨床上熱型分類主要有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱等。以下是對(duì)這些熱型的詳細(xì)介紹:
1. 稽留熱:體溫持續(xù)在 39 - 40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24 小時(shí)波動(dòng)范圍不超過 1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期等。
2. 弛張熱:體溫在 39℃以上,波動(dòng)幅度大,24 小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá) 2℃以上,但最低體溫仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。
3. 間歇熱:體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期間歇期可持續(xù) 1 天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期交替出現(xiàn)。常見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。
4. 波狀熱:體溫逐漸上升達(dá) 39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。常見于布氏桿菌病。
5. 回歸熱:體溫急劇上升至 39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。常見于回歸熱、霍奇金病等。
在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體熱型特點(diǎn)結(jié)合其他臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷病情,以制定準(zhǔn)確的治療方案。不同的熱型可能提示不同的疾病,準(zhǔn)確判斷熱型對(duì)于疾病的診斷和治療具有重要意義。同時(shí),熱型也可能會(huì)因個(gè)體差異、治療干預(yù)等因素而發(fā)生變化,需要?jiǎng)討B(tài)觀察和分析。