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胃食管反流病怎么治療

更新時(shí)間:2025-02-12 11:55:21

胃食管反流病可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、射頻治療、手術(shù)治療等進(jìn)行治療。

1. 調(diào)整生活方式:胃食管反流病患者調(diào)整生活方式十分關(guān)鍵。因?yàn)榉逝謺?huì)增加腹壓促使胃酸反流,所以要控制體重;抬高床頭能利用重力減少夜間反流;避免進(jìn)食過飽、睡前進(jìn)食,可防止胃酸分泌過多及食物反流;戒煙限酒能減少對(duì)食管下括約肌的刺激,降低反流風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),避免緊身衣物,以減輕腹壓,降低反流幾率。

2. 藥物治療:常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等,能抑制胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)食管黏膜的刺激;促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、莫沙必利分散片等,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少胃內(nèi)容物潴留和反流;黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等,能中和胃酸,保護(hù)食管黏膜。需嚴(yán)格按醫(yī)生要求使用。

3. 內(nèi)鏡治療:對(duì)于部分藥物治療效果不佳的胃食管反流病患者適用。通過內(nèi)鏡對(duì)食管下括約肌進(jìn)行處理,如內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)等,能增強(qiáng)食管下括約肌功能,減少反流發(fā)生。其原理是通過射頻能量對(duì)食管下括約肌組織進(jìn)行刺激,使其收縮能力增強(qiáng),從而阻擋胃酸反流。

4. 射頻治療:利用射頻能量作用于食管下括約肌區(qū)域,改善食管下括約肌的功能。能使局部組織發(fā)生熱效應(yīng),刺激膠原纖維收縮和增生,增強(qiáng)食管下括約肌的張力,進(jìn)而有效減少胃食管反流的發(fā)生,為一些特定患者提供了新的治療選擇。

5. 手術(shù)治療:適用于病情嚴(yán)重、藥物及其他治療無效的胃食管反流病患者。如胃底折疊術(shù),通過將胃底圍繞食管下段進(jìn)行折疊,重建食管下括約肌的抗反流屏障,阻止胃酸反流至食管,從結(jié)構(gòu)上解決反流問題,但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎評(píng)估。

治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案執(zhí)行,定期復(fù)診。根據(jù)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療措施。日常要關(guān)注自身癥狀,若癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)保持良好心態(tài),積極配合治療,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾?。何改c功能紊亂,反流性食管炎,幽門螺旋桿菌,消化不良...詳情>

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