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股骨頭骨折怎樣進行保守治療

更新時間:2025-02-12 11:53:33

股骨頭骨折的保守治療方法主要有牽引治療、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)治療等。

1. 牽引治療:通過對患肢進行牽引,能使骨折斷端保持相對穩(wěn)定的位置,減輕骨折部位的疼痛與腫脹,避免骨折移位進一步加重,為骨折愈合創(chuàng)造良好條件。對于股骨頭骨折患者,常采用皮膚牽引或骨牽引。皮膚牽引是利用膠布或皮套等固定在患肢皮膚上,通過滑輪裝置施加一定重量的牽引力;骨牽引則是通過在骨骼上穿針,利用牽引弓連接牽引繩進行牽引。一般根據(jù)患者具體情況,選擇合適的牽引方式和重量,持續(xù)牽引一段時間,促進骨折愈合。

2. 藥物治療:使用促進骨折愈合的藥物,如骨肽片、傷科接骨片、仙靈骨葆膠囊等。骨肽片含有多種骨生長因子,能促進成骨細(xì)胞的增殖和分化,加速骨基質(zhì)的合成,從而促進股骨頭骨折部位的愈合;傷科接骨片具有活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨的功效,可改善骨折部位的血液循環(huán),減輕局部炎癥反應(yīng),利于骨折修復(fù);仙靈骨葆膠囊能調(diào)節(jié)骨代謝,刺激成骨細(xì)胞活性,提高骨密度,增強骨骼強度,對股骨頭骨折愈合有積極作用,需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐服用。

3. 物理治療:常見的有熱敷、紅外線照射、超聲波治療等。熱敷可促進局部血液循環(huán),使血管擴張,增加骨折部位的血液供應(yīng),為骨折愈合提供更多營養(yǎng)物質(zhì);紅外線照射能深入組織,產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng),改善局部新陳代謝,促進炎癥吸收,緩解疼痛;超聲波治療通過機械效應(yīng)、溫?zé)嵝?yīng)和理化效應(yīng),加速骨折部位的纖維蛋白溶解,促進血腫吸收,刺激骨痂生長,有助于股骨頭骨折的恢復(fù)。

4. 康復(fù)訓(xùn)練:早期進行肌肉等長收縮訓(xùn)練,如股四頭肌等長收縮,可通過讓患者主動收縮大腿前方肌肉,保持?jǐn)?shù)秒后放松,重復(fù)進行,能防止肌肉萎縮,促進血液循環(huán),減輕腫脹。隨著骨折愈合,逐漸增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如髖關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動,以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。后期可進行部分負(fù)重訓(xùn)練,在醫(yī)生指導(dǎo)下,借助拐杖等輔助工具,逐漸增加患肢的負(fù)重,促進骨折部位的塑形和功能恢復(fù)。

5. 中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥熏蒸等。針灸通過刺激特定穴位,調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)氣血的運行,改善局部血液循環(huán),促進骨折愈合;推拿可緩解局部肌肉緊張,糾正微小關(guān)節(jié)錯位,改善關(guān)節(jié)活動度;中藥熏蒸利用中藥蒸汽的溫?zé)岷退幜ψ饔茫瑵B透肌膚,直達(dá)病所,起到活血化瘀、消腫止痛、溫通經(jīng)絡(luò)的效果,對股骨頭骨折的康復(fù)有一定輔助作用。

治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案進行各項治療,定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況及時調(diào)整治療措施。保持良好的生活習(xí)慣,合理飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,戒煙戒酒,避免過度勞累和劇烈運動。

審編醫(yī)生
李偉明骨外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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