胸腰段椎體陳舊性骨折合并脊柱畸形的治療方法主要有康復(fù)訓(xùn)練、支具矯正、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 康復(fù)訓(xùn)練：對于胸腰段椎體陳舊性骨折合并脊柱畸形患者，康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量，改善脊柱穩(wěn)定性，糾正部分畸形。通過針對性的肌肉鍛煉，如核心肌群訓(xùn)練、背部伸肌訓(xùn)練等，能更好地支撐脊柱，減輕因骨折和畸形帶來的異常應(yīng)力。具體可進(jìn)行平板支撐，每次堅(jiān)持 30 - 60 秒，每天 3 - 4 組；小飛燕動作，每組 10 - 15 次，每天 3 組等，循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。
2. 支具矯正：胸腰段椎體陳舊性骨折合并脊柱畸形時(shí)，支具矯正能在一定程度上限制脊柱異?；顒樱瑢纹鸬骄徛C正作用。根據(jù)患者具體情況定制合適的支具，如胸腰骶矯形器，通過對脊柱施加特定方向的壓力，逐漸改善脊柱的排列。患者需長時(shí)間佩戴支具，一般每天佩戴 16 - 23 小時(shí)，隨著病情改善可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少佩戴時(shí)間。
3. 藥物治療：藥物治療可緩解胸腰段椎體陳舊性骨折合并脊柱畸形帶來的疼痛等不適癥狀。常用藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片，能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛；仙靈骨葆膠囊，可滋補(bǔ)肝腎，接骨續(xù)筋，促進(jìn)骨折部位的修復(fù)；甲鈷胺片，能營養(yǎng)神經(jīng)，改善因脊柱畸形可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的神經(jīng)癥狀，具體用量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4. 物理治療：物理治療能改善局部血液循環(huán)，減輕胸腰段椎體陳舊性骨折合并脊柱畸形部位的疼痛和肌肉緊張。例如熱敷，通過熱傳遞使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出，緩解疼痛；按摩，由專業(yè)人員進(jìn)行手法按摩，可放松肌肉，調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)位置；還有針灸，刺激特定穴位，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，改善癥狀，每周可進(jìn)行 2 - 3 次。
5. 手術(shù)治療：對于保守治療效果不佳、畸形嚴(yán)重且影響生活質(zhì)量的胸腰段椎體陳舊性骨折合并脊柱畸形患者，手術(shù)治療是有效的解決方式。手術(shù)可通過截骨矯形等操作直接糾正脊柱畸形，恢復(fù)脊柱的正常序列和穩(wěn)定性。常見手術(shù)方式有脊柱后路截骨矯形術(shù)等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度較大，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)評估和操作。
治療過程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行各項(xiàng)治療，定期復(fù)查?？祻?fù)訓(xùn)練要注意動作規(guī)范，避免過度勞累。佩戴支具要注意皮膚護(hù)理，防止壓瘡。藥物治療要按時(shí)按量服用，不可自行增減藥量。手術(shù)患者術(shù)后要做好傷口護(hù)理，防止感染，出現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生溝通。
